جراحة المخ والأعصاب في سلطنة عُمان.. تطور في التقنيات وتوسع في إجراء العمليات المعقدة

انتقلت جراحة المخ والأعصاب في سلطنة عُمان من مرحلة إحالة العديد من الحالات المعقدة للعلاج بالخارج إلى إجراء معظم العمليات الدقيقة داخل المؤسسات الصحية المحلية، بعد تطور الإمكانات الطبية وتوافر الكوادر المتخصصة والتقنيات الجراحية الحديثة، بما فيها جراحات أورام الدماغ والحبل الشوكي، وقاعدة الجمجمة، والأوعية الدموية الدماغية، وتصحيح تشوهات العمود الفقري، وسط نتائج علاجية إيجابية تعكس التقدم الذي أحرزه هذا التخصص خلال السنوات الأخيرة، وتفتح آفاقًا أوسع للتوسع في الخدمات فائقة التخصص وتقليل الحاجة إلى العلاج خارج سلطنة عُمان.

وأكد أطباء واستشاريون متخصصون لـ"عمان" على هامش مؤتمر عُمان لجراحة المخ والأعصاب 2026 الذي انطلقت أعماله صباح أمس بمحافظة مسقط، أن هذا التطور جاء مدعومًا باستخدام أنظمة الملاحة العصبية والروبوتات الجراحية والمناظير وتقنيات المراقبة العصبية أثناء العمليات، إلى جانب تطوير برامج العناية المركزة والتعافي بعد الجراحة، مشيرين إلى أن المرحلة المقبلة تتطلب مواصلة تأهيل الكفاءات الوطنية وتعزيز البحث العلمي لمواكبة المستجدات العالمية في التشخيص والعلاج.

توسع الخدمات الجراحية

وقال الدكتور أحمد بن سليمان العزري، استشاري أول جراحة المخ والأعصاب بمستشفى خولة رئيس مؤتمر عُمان لجراحة المخ والأعصاب: إن التخصص شهد تطورًا ملحوظًا على المستويات الفنية والبشرية والإدارية والتنظيمية، انعكس على توسع الخدمات وتنوع فروعها في مستشفيات وزارة الصحة والمدينة الطبية الجامعية وغيرها من المؤسسات الصحية، إلى جانب النمو في أعداد جراحي المخ والأعصاب العُمانيين المؤهلين، والاستفادة من خبرات الأطباء المتخصصين من مختلف دول العالم.

وأشار إلى أن معظم جراحات المخ والأعصاب أصبحت تُجرى في سلطنة عُمان بكفاءة عالية ودقة ونتائج علاجية جيدة، بعد أن كانت العديد من العمليات غير متاحة محليًا، موضحًا أن التطور شمل جراحات قاعدة الجمجمة والأوعية الدموية الدماغية، وجراحات الأطفال، وأورام الدماغ والحبل الشوكي، وتصحيح التشوهات الخلقية والمكتسبة في الجمجمة والعمود الفقري، وجراحات الإصابات الناتجة عن الحوادث، إضافة إلى التداخلات العلاجية لأمراض الشرايين والأوردة في الدماغ والعمود الفقري.

وبيّن أن جراحات الصرع تشهد حاليًا نموًا وتطورًا على الصعيدين الفني والبشري، مع التطلع إلى التوسع في الجراحات الوظيفية والخدمات فائقة التخصص، بما يعزز فرص علاج الحالات المعقدة داخل سلطنة عُمان ويحد من الحاجة إلى إرسال المرضى للعلاج بالخارج.

من جانبه، أوضح الدكتور محمود بن مرهون الهطالي، استشاري جراحة المخ والأعصاب بمستشفى خولة، أن بدايات التخصص في سلطنة عُمان تعود إلى تسعينيات القرن الماضي، عندما كانت العديد من الحالات الجراحية تتطلب الإحالة إلى مؤسسات طبية خارج البلاد، قبل أن تشهد الخدمات توسعًا تدريجيًا أتاح إجراء معظم تلك العمليات محليًا.

وأشار إلى أن مستشفى خولة يُعد من المؤسسات المرجعية الرئيسة في جراحة المخ والأعصاب، فيما اتجهت وزارة الصحة إلى التوسع في تقديم بعض خدمات هذا التخصص بمستشفيات نزوى وصحار والسلطان قابوس بصلالة، بما يسهم في تعزيز انتشار الخدمات وتسهيل وصول المرضى إليها.

وأضاف أن المؤسسات الصحية أصبحت قادرة على التعامل مع حالات متعددة، منها إصابات الدماغ والجمجمة الناتجة عن الحوادث، والتشوهات الخلقية لدى الأطفال، والاستسقاء الدماغي، وأورام الدماغ والحبل الشوكي، وتشوهات الأوعية الدموية، إلى جانب الجراحات الدقيقة للعمود الفقري والتداخلات العلاجية عبر الأشعة.

وأكد أن توفر الكوادر الطبية المتخصصة والتجهيزات الحديثة أسهم في تقليص الحالات التي تتطلب العلاج بالخارج إلى نطاق محدود، مشيرًا إلى أن بعض العمليات المعقدة حققت نتائج جيدة، ومنها حالات أورام الحبل الشوكي التي تسببت في تأثر حركة المرضى قبل إجراء الجراحة، ثم شهدت تحسنًا بعد التدخل العلاجي مكّن بعضهم من المشي والعودة إلى منازلهم.

ولفت إلى أن من التحديات القائمة محدودية معرفة بعض أفراد المجتمع بحجم الإمكانات الطبية المتاحة محليًا لإجراء العمليات العصبية المعقدة، مؤكدًا أهمية التعريف بهذه الخدمات وتعزيز الثقة بالقدرات الطبية الوطنية، مع مراعاة أن هذه العمليات قد تنطوي على مخاطر ومضاعفات شأنها شأن الجراحات الدقيقة الأخرى.

تقنيات حديثة تعزز دقة العمليات

وحول التقنيات المستخدمة في الجراحات العصبية، أوضح الدكتور محمود الهطالي أن المؤسسات الصحية تستفيد من أنظمة الملاحة العصبية التي تتيح تحديد المواقع المستهدفة أثناء العمليات اعتمادًا على صور الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي، إلى جانب تقنيات تخطيط الأعصاب ومراقبة وظائفها خلال الجراحة، بما يساعد الأطباء على إجراء التدخلات الدقيقة والمحافظة على الوظائف العصبية.

وأشار إلى أن التعامل مع الحالات المعقدة يعتمد على التكامل بين جراحي المخ والأعصاب واختصاصيي الأشعة والأعصاب والتخصصات الطبية المساندة، خصوصًا في العمليات التي تتطلب تدخلات دقيقة داخل الدماغ والحبل الشوكي.

وفي السياق ذاته، قال الدكتور خليفة بن عبدالله الغافري، استشاري جراحات العمود الفقري بمستشفى الشفاء: إن التطور في هذا المجال أتاح استخدام تقنيات متعددة في سلطنة عُمان، من بينها الروبوت الجراحي وأنظمة الملاحة الجراحية والمناظير، إلى جانب الأساليب الجراحية التي تساعد على تحسين التعافي بعد العمليات.

وبيّن أن مشكلات العمود الفقري تُعد من الحالات الصحية الشائعة، وتتفاوت بين الأمراض المزمنة والحالات الطارئة، ومنها الانزلاقات الغضروفية والتهابات العمود الفقري والتغيرات التنكسية، إضافة إلى الكسور المرتبطة بهشاشة العظام، خصوصًا لدى كبار السن.

وأشار إلى أن بعض الأعراض تستدعي مراجعة الطبيب بصورة عاجلة، ومنها الآلام الحادة المفاجئة دون أسباب واضحة، أو ضعف الأطراف، أو اضطرابات التحكم في التبول والتبرز، لما قد تشير إليه من حالات تتطلب إجراء الفحوصات والتدخل الطبي المناسب.

وأكد أهمية استشارة الأطباء المتخصصين قبل اتخاذ القرارات المتعلقة بالجراحات غير الطارئة، واتباع الإرشادات الطبية المناسبة لكل حالة، بما يساعد على تحقيق نتائج علاجية مستقرة.

وتتضمن التقنيات التي يناقشها مؤتمر عُمان لجراحة المخ والأعصاب جراحات قاعدة الجمجمة بالمنظار، وعلاج تمددات الشرايين الدماغية بالقسطرة والدعامات المحوّلة للتدفق، وجراحات العمود الفقري طفيفة التوغل، والتخطيط الكهربائي العميق داخل الدماغ المستخدم في جراحات الصرع، والتحفيز العميق للدماغ، والموجات فوق الصوتية المركزة الموجهة بالرنين المغناطيسي لعلاج الرعاش، إضافة إلى الملاحة الجراحية وتطبيقات الذكاء الاصطناعي في الجراحة.

تطوير خدمات العناية العصبية

وأكدت الدكتورة سامية بنت سيف المزروعي، استشارية طب الطوارئ والعناية العصبية الحرجة، أن تطور الخدمات الجراحية يرتبط بتقدم الرعاية الطبية المساندة، وفي مقدمتها العناية العصبية الحرجة التي تُعنى بالمرضى المصابين بإصابات الدماغ الشديدة والسكتات الدماغية والنزيف الدماغي، وغيرها من الحالات التي تتطلب مراقبة دقيقة ومستمرة.

وأوضحت أن هذا التخصص يعتمد على العمل الجماعي والتكامل بين أطباء الأعصاب وجراحي المخ والأعصاب وفرق العناية المركزة، لضمان تقديم الرعاية المناسبة للمرضى خلال المراحل الحرجة من العلاج.

وأشارت إلى أن الجهود المبذولة خلال العامين الماضيين ركزت على تطوير وسائل المراقبة العصبية المتقدمة، وتعزيز التعليم والتدريب، والعمل على مبادرات وطنية تهدف إلى إدخال وتوسيع استخدام التقنيات الحديثة، ومن بينها تقنية الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة «Transcranial Doppler»، التي تساعد على تقييم الدورة الدموية الدماغية ومراقبتها.

وبيّنت أن العمل شمل تعزيز التعاون مع الجمعيات العلمية والمراكز الدولية المتخصصة، بهدف تبادل الخبرات وتطوير البرامج التدريبية وإتاحة فرص جديدة لتأهيل الكفاءات الوطنية في مجال العناية العصبية الحرجة، بما يواكب التطور المتسارع في الخدمات العلاجية.

انخفاض المضاعفات ومدة التنويم

وفي جانب تطوير جودة الرعاية بعد العمليات الجراحية، كشفت الدكتورة شمسة بنت عبدالله الشرجي من قسم التمريض بالعناية المركزة في مستشفى خولة عن نتائج مشروع «نيوروسباين إيراس» (Neurospine ERAS)، الذي يستهدف تعزيز التعافي بعد جراحات العمود الفقري وتحسين الإجراءات المرتبطة برعاية المرضى.

وأوضحت أن تطبيق المشروع أسهم في تقليص متوسط مدة بقاء المرضى في المستشفى من نحو 12 يومًا سابقًا إلى ما بين 6 و7 أيام، إلى جانب انخفاض نسبة المضاعفات من نحو 20 بالمائة إلى 11.1 بالمائة، مشيرة إلى أن النتائج المحققة تعكس أهمية تطوير مسارات الرعاية الطبية وتوحيد الإجراءات السريرية.

وأضافت أن المشروع يعتمد على تطبيق مبادئ الحوكمة في الرعاية الصحية، من خلال سبعة محاور تشمل تقييم المخاطر، والتعليم والتدريب للكوادر الصحية والمرضى وأسرهم، والبحث العلمي، وتطوير السياسات والإجراءات، ومتابعة جودة الأداء، بما يساعد على استدامة التحسين في الخدمات المقدمة.

وأشارت إلى أن نجاح التجربة في جراحة المخ والأعصاب بمستشفى خولة دفع القائمين عليها إلى التخطيط للتوسع في تطبيقها بأقسام أخرى في المستشفى، وصولًا إلى الاستفادة منها على نطاق أوسع.

وتبرز أهمية هذه التجربة في ارتباط نجاح التدخلات الجراحية بجودة الرعاية المصاحبة لها، إذ تمتد النتائج العلاجية إلى تقليل المضاعفات وتقصير مدة التنويم وتحسين تعافي المرضى بعد العمليات.

بدورها، أكدت مزنة بنت سعيد السعدي، ممرضة في قسم العناية المركزة بمستشفى خولة، أهمية الاهتمام بالصحة النفسية للمرضى الذين يتعرضون لإصابات الدماغ والحالات العصبية الحرجة، إلى جانب تقديم الدعم النفسي لأسرهم خلال مراحل العلاج والتعافي.

وأوضحت أن فرق العناية المركزة تركز على المحافظة على حياة المرضى واستقرار حالتهم الصحية، إلا أن مرحلة التعافي تتطلب أيضًا متابعة الآثار النفسية التي قد تظهر عقب الحوادث والإصابات الشديدة، ومنها اضطرابات ما بعد الصدمة.

وأشارت إلى أهمية تأهيل الكوادر التمريضية للتعرف المبكر على العلامات النفسية لدى المرضى وأفراد أسرهم، بما يتيح التدخل المناسب والمساهمة في تحسين التعافي بعد الخروج من العناية المركزة أو المستشفى.

تحديات التطوير والتأهيل

من جهته، أكد الدكتور سالم بن محمد العبري، عضو اللجنة العلمية المنظمة لمؤتمر عُمان لجراحة المخ والأعصاب، أن مواكبة التطور السريع في العلوم الطبية والتقنيات الجراحية تمثل أحد أبرز التحديات التي تواجه هذا التخصص، الأمر الذي يتطلب الاستمرار في تأهيل الكوادر الطبية والتمريضية والفنية وتطوير مهاراتها.

وأوضح أن التعليم الطبي المستمر وتبادل الخبرات والاطلاع على الأجهزة والتجهيزات الحديثة من العوامل الأساسية للمحافظة على جودة الخدمات العلاجية وتطويرها، مشيرًا إلى أن الحافز الكبير لدى الأطباء والكوادر الصحية، إلى جانب الدعم الذي تقدمه المؤسسات والإدارات الطبية، يسهم في تعزيز فرص التقدم بهذا التخصص.

وبيّن أن الأولويات المستقبلية تشمل مواصلة دعم البحث العلمي والنشر الطبي، وتحديث بروتوكولات العلاج وفق المستجدات العلمية، ورفع مستوى الوعي المجتمعي بالأمراض العصبية وأهمية التشخيص المبكر، لما لذلك من أثر في تحسين فرص العلاج ونتائجه.

ويأتي مؤتمر عُمان لجراحة المخ والأعصاب 2026، الذي تنظمه الرابطة العُمانية لجراحة المخ والأعصاب بالتعاون مع وزارة الصحة والمدينة الطبية الجامعية والجمعية الطبية العُمانية، لتعزيز تبادل الخبرات العلمية والاطلاع على أحدث الممارسات العالمية في التشخيص والعلاج.

ويتضمن البرنامج العلمي للمؤتمر، الذي يستمر يومين بفندق شيراتون مسقط، أكثر من 110 محاضرات و15 ملصقًا علميًا موزعة على ثلاث قاعات، بمشاركة أطباء واستشاريين من داخل سلطنة عُمان وخارجها، إلى جانب جلسة متخصصة لتمريض العلوم العصبية ومعرض مصاحب يستعرض أحدث الأجهزة والتقنيات الطبية.